Особенности обезболивания родов у женщин с хроническими неспецифическими заболеваниями легких

Краткая выдержка из текста работы (Аннотация)

Обезболивание родовой деятельности

В арсенале современного анестезиолога имеется несколько видов обезболивания родов. Но чаще всего применяется именно эпидуральная анестезия. Такой выбор вполне оправдан. Отработана методика, современные инструменты, применение новых местных обезболивающих веществ и антимикробных препаратов для обработки кожи в месте прокола позволяют сделать этот вид обезболивания широко доступным и достаточно безопасным. Эпидуральная анестезия применяется как основной метод обезболивания как при родах, так и при кесаревом сечении. По сравнению с другими методами обезболивания эпидуральная анестезия имеет целый ряд преимуществ.

Во-первых, это эффективный болеутоляющий метод, при котором роженица остается в сознании. Во-вторых, эпидуральная анестезия делает расслабляющее воздействие на шейку матки. В-третьих, в случае рассогласованных родовой деятельности, при которой мышечные волокна матки сокращаются не синхронно, она способна оказывать координирующее влияние. Наконец, эпидуральная анестезия, как свидетельствуют практические наблюдения, оказывает минимальное влияние на ребенка [5].

Механизм обезболивания

Как известно, спинной мозг расположен в позвоночном канале и окружен несколькими оболочками. От мозга к другим органам тянутся нервы - так называемые корешки спинного мозга. Передние корешки "отвечают" за сокращение скелетных мышц, то есть за движение, а задние - за чувствительность, в том числе и болезненную. Нервы-корешки выходят через твердую мозговую оболочку в эпидуральное пространство, они со всех сторон окружены жировой тканью. Именно в это пространство и вводится обезболивающее вещество.

Игла анестезиолога не доходит до спинного мозга и, естественно, не проникает в него.

Обезболивающее вещество подводится к чувствительным задним корешкам и, если влияет на передние двигательные корешки, то, как правило, немного (в рожающей обычно сохраняется способность самостоятельно передвигаться, хотя иногда она может ощущать онемение ног - это зависит от применяемого препарата) [6].

Обезболивающее вещество, введенное в эпидуральное пространство, поступает в кровь очень медленно. Печень успевает обезвредить лекарство до того, как его концентрация в крови станет чувствительной для ребенка.

Через несколько минут после введения препарата роженица начинает ощущать тепло и слабость в ногах, схватки становятся безболезненными. Если матка сокращалась неэффективно, то после начала процедуры очень часто устанавливаются нормальные полноценные столкновения, ускоряется процесс раскрытия шейки матки.

Содержание работы

СОДЕРЖАНИЕ

Введение 3

Хронические неспецифические заболевания лёгких 4

Обезболивание родовой деятельности 5

Мониторинг родовой деятельности на фоне проведения эпидуральной аналгезии 8

Общие принципы организации регионарной аналгезии в родах 9

Препараты, применяемые для проведения регионарной анестезии 14

Заключение 16

Список использованной литературы 17

Использованная литература

1. Список использованной литературы
2. Бабаев В.А., Мазурская Н.М., Шупшин И.О. Принципы анестезиологического обеспечения родоразрешения пациенток с бронхиальной астмой // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2002. № 1. С. 171-176.
3. Бабанов С.А., Агаркова И.А. Фармакотерапия при беременности и лактации // Трудный пациент. 2009. Т. 7. - № 12. - С. 27-30.
4. Занько С.Н., Мамась А.Н., Бресский А.Г. Регионарная анестезия в акушерстве. // Охрана материнства и детства. 2011. № 2-18. С. 69-73.
5. Каськов А.Ю., Коростелев Ю.М., Широков Д.М. Обезболивание родов методом контролируемой пациентом эпидуральной аналгезии у рожениц с тяжелым гестозом // Журнал акушерства и женских болезней. 2009. Т. LVIII. № 5. С. m53-m55.
6. Куликов A.В., Дубровин С.Г., Намоконов Г.Г., Блауман С.И. Безопасность регионарной анестезии в акушерстве // Уральский медицинский журнал. 2007. - № 6. - С. 70-74.
7. Утешев Д.Б., Крылов И.А., Буюклинская О.В. Бронхиальная астма и беременность: тактика ведения // Проблемы женского здоровья. 2007. Т. 2. № 4. С. 34-37.

Другие похожие работы

• Контрольная - Билет №126 по патологии, ММА им Сеченова. Роль высшей нервной деятельности в развитии артериальных гипертензий и гипотензий. Сделать заключение по гемограм
• Контрольная - Признаки эпилепсии и ПДП
• Реферат - Психокоррекция в реабилитации
• Реферат - Ранняя диагностика рака гортани
• Контрольная - Анатомия
• Реферат - Проблемы пациентов пожилого и старческого возраста
• Контрольная - Газовая гангрена
• Доклад - Витамин Е.
• Реферат - Гигиена труда в производстве фитопрепаратов
• Курсовая - ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ, ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ГИГИЕНА