Железистая гиперплазия эндометрия. Миома матки. История болезни. Гинекология.

Краткая выдержка из текста работы (Аннотация)

История болезни.

Борисова Татьяна Ивановна, 40 лет.

Клинический диагноз:

Основной: Железистая гиперплазия эндометрия. Интерстициальная миома матки.

Сопутствующий:

...

Жалобы при поступлении:

При поступлении больная предъявляла жалобы на мажущие кровянистые выделения в течение двух месяцев. На момент курации жалоб не предъявляла.

Развитие заболевания:

Больной себя считает с 12.11.04, когда впервые появились мажущие кровянистые выделения. Самостоятельно не лечилась. Обратилась к врачу в ЦРБ, где 03.12.04 было произведено выскабливание полости матки. После получения результатов гистологии (локализованная форма железистой гиперплазии эндометрия, слизистая цервикального канала с фиброзом стромы полипоидного типа) была направлена на консультацию гинеколога в 1РКБ г. Ижевска, где и была госпитализирована. За время пребывания в стационаре отмечает значительное улучшение.

...

1. Нарушение менструальной функции (появились мажущие кровянистые выделения с 12.11.04)

2. Выскабливание полости матки от 03.12.04г. (локализованная форма железистой гиперплазии эндометрия, слизистая цервикального канала с фиброзом стромы полипоидного типа).

...

X.Клинический диагноз.

На основании

1. Жалоб на мажущие кровянистые выделения в течение двух месяцев.

2. Развития заболевания Больной себя считает с 12.11.04, когда впервые появились мажущие кровянистые выделения. Самостоятельно не лечилась. Обратилась к врачу в ЦРБ, где 03.12.04 было произведено выскабливание полости матки. После получения результатов гистологии (локализованная форма железистой гиперплазии эндометрия, слизистая цервикального канала с фиброзом стромы полипоидного типа) была направлена на консультацию гинеколога в 1РКБ г. Ижевска, где и была госпитализирована. За время пребывания в стационаре отмечает улучшение.

3. Данных анамнеза: 12.11.04 впервые появились мажущие кровянистые выделения, постоянные, без запаха.

4. Объективных данных: Кожные покровы бледные.

5. Внутреннего исследования: Тело матка в anteversio, увеличено до 5 недель беременности, плотная, подвижная, малочувствительная при пальпации и смещении. Выделения кровянистые, умеренные, темные.

6. Лабораторных методов исследования: мазок II степени чистоты.

7. Данных УЗИ: Тел матки определяется в обычном положении, длина 82мм (>N), толщина 51мм (>N), ширина 58мм (N). Форма обычная. Структура миометрия изменена: по передней стенке ближе к дну интерстициальный узел 1,5 см.Эндометрий толщиной 14мм, неоднороден. Контуры эндометрия...

Содержание работы

Содержание:

1.Общие сведения о больном.

2.Жалобы.

а.жалобы при поступлении.

б.развитие заболевания.

3.Анамнез.

4.Обьективное исследование.

5.Сводка патологических данных.

6.Предварительный диагноз.

7.План обследования.

8.Данные лабораторно-инструментальных методов обследования.

9.Дифференциальный диагноз.

10. Клинический диагноз.

11. Этиология и патогенез.

12. Лечение.

13. Прогноз.

14. Эпикриз.

Использованная литература

1. не требуется.

Другие похожие работы

• Контрольная - История болезни (каф. профессиональных болезней) хр. бронхит
• Курсовая - Школы для беременных и молодых родителей плюсы и минусы
• Контрольная - Контрольная по медицине, вариант 38, РУДН. Компливит № 60
• Курсовая - Экономическая эффективность вакцинопрофилактики у детей и подростков.
• Контрольная - Основные этапы нарушения обмена углеводов. Сахарный диабет. Определение понятия. Классификация. Причины возникновения панкреатических и внепанкреатических
• Реферат - Саморегуляция в работе медсестры
• Реферат - Психокоррекция в реабилитации
• Курсовая - Медико-социальная помощь больным сахарным диабетом
• Реферат - Вред алкоголизма
• Контрольная - Контрольная по истории фармации, вариант 6. В чем заключается историческое наследие лекарствоведения Древней Индии?