Система обязательного медицинского страхования в РФ

Краткая выдержка из текста работы (Аннотация)

Введение

Актуальность темы. Здоровье каждого из нас и общества в целом зависит от качества медицинских услуг, которое в немалой степени определяется условиями финансирования здравоохранения. Обязательное медицинское стра¬хование (ОМС) затрагивает самую чувствительную сферу социальных интересов общества – здоровье нации.

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.

В России обязательное медицинское страхование появилось еще в конце XIX в. для защиты населения в странах с негосударственной системой здравоохранения. Оно предполагает финансирование из трех источников: страховые взносы предпринимателей – отчисления от дохода (в виде налога); заработки трудящихся – отчисления из заработной платы; средства государственного бюджета. Страхователям и застрахованным предоставлена возможность осуществления контроля за использованием страховых средств, застрахованным – возможность выбора врача и лечебно-профилактического учреждения.

Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации. Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование является Закон Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» принятый в 1991 году.

Медицинское страхование как предмет специализации страхующей организации мало совместимо с другими областями страховой деятельности. Об этом свидетельствует высокая специфичность предмета страхования – здоровье, необходимость иметь дело с массовым контингентом страхующихся, повседневный характер взаимоотношений с клиентами по поводу наступления страховых случаев, наконец, значительный объем страхового возмещения. Таким образом, распорядителями средств медицинского страхования должны стать, прежде всего, специализированные страховые организации и действующие автономно территориальные страховые фонды. В современных условиях необходим принципиально новый подход к организации здравоохранения, гарантирующий право каждого гражданина на получение медицинской помощи, соответствующий уровню развития страны в целом. Реализацию такого подхода может обеспечить система страховой медицины.

Содержание работы

Введение 3

Глава I. ПРАВОВАЯ ПРИРОДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 6

1.1. Понятие и функции обязательного медицинского страхования 6

1.2. Нормативное закрепление обязательного медицинского страхования 19

Глава II. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 22

2.1. Применение права на обязательное медицинское страхование в Российской Федерации 22

2.2. Существующие проблемы и их последствия при реализации права на обязательное медицинское страхование 34

ГЛАВА III. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОНДЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 44

3.1. Структура и основные задачи фондов ОМС 44

3.2. Нормативно-правовое регулирование деятельности фондов ОМС 55

Заключение 66

Список литературы 69

Использованная литература

1. Бюджетный кодекс Российской Федерации.
2. Конституция Российской Федерации.
3. Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. № 857 «Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования»
4. Постановление Верховного Совета РФ «О порядке обязательного медицинского страхования граждан на 1993 г.» от 24.02.1993г. №4543-1.
5. Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.12.2004 N 795, от 30.12.2006 N 861.
6. Федеральный Закон № 1499-1 от 28 июня 1991 года «Об обязательном медицинском страховании»
7. Федеральный Закон от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»
8. Федеральный Закон от 22 июля 1993 г. № 5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (с изменениями от 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003 г., 29 июня, 22 августа, 1, 29 декабря 2004 г., 7 марта 2005 г.).
9. Федеральный закон от 24 июля 2009 года №212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования».
10. Федеральный Закон от 25 мая 2010 г. «Об обязательном медицинском страховании»
11. Федеральный Закон РФ от 18 июня 1991 г. №1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
12. Александров И.М. Бюджетная система РФ: учебник– 2-е изд. – М: Дашков и Ко, 2007 – 486с.
13. Андреева О.В., Флек В.О., Соковникова Н.Ф. Анализ эффективности использования государственных ресурсов в здравоохранении Российской Федерации. Анализ и результаты. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 162с.
14. Бабич А.М., Павлова Л.Н. Государственные и муниципальные финансы. - М.: ЮНИТИ, 2002 г. - 687 с.
15. Богатова Т.В., Потапчик Е.Г., Чернец В.А. и др. Бесплатное здравоохранение: реальность и перспективы /Отв. редактор Шишкин С.В. - М.: Пробел – 2000, 2002. - 178 с.
16. Бондарь Ю.В. Развитие медицинского страхования в России // Известия Иркутской государственной экономической академии. – 2007. - №3. – с. 30-34.
17. Вялков А.И. Управление и экономика здравоохранения / Под ред. А.И.Вялкова; Вялков А.И., Кучеренко В.З., Райзберг Б.А. – М.: Гэотар-Медиа, 2009. – 664с.
18. Гареева И.А. Обязательное медицинское страхование и здоровье населения // Пространственная экономика. – 2006. - №2. – с. 155-166.
19. Герасименко Н.Ф., Григорьев И.Ю., Александрова О.Ю., Андреева О.В. Обязательное медицинское страхование. – М.: МЦФЭР, 2003. – 269с.
20. Гузеев М.А. Муниципальные финансы: проблемы и тенденции развития – М. 2006 – 228с.
21. Диденко-Чинтимур Д.С. О создании и реформировании системы обязательного медицинского страхования в России // Вестник Калининградского юридического института МВД России. – 2008. - №1 (15). – с. 239-243.
22. Дмитриев Ю.А. Медицинское право. – М.: Элит, 2006. – 496с.
23. Доклад о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2007 году /Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. – [Электрон. дан. – М., 2008. – Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/letters/112/DOKLAD_PGG_MZ.doc – Минздравсоцразвития России].
24. Историческая справка // РОСНО. Медицинское страхование. - [Электронный ресурс: http://rosno-ms.ru/main.mhtml?Part=50]
25. Караваева Е.И. Законодательство Российской Федерации о здравоохранении: История, современное состояние, тенденции развития. Сибирский Юридический Вестник. 2004. - № 2.
26. Косаренко Н.Н. Современное страховое право. – 2009. – 318с.
27. Кузнецова Т.В. Проблемы и перспективы развития систем обязательного и добровольного медицинского страхования в России // Социальные аспекты здоровья населения. – 2008. – Т.8. - №4. – 1-12.
28. Леонтьев О.В., Багненко С.Ф., Лядов А.О., Искаков И.Ж. Основы права. Правовое обеспечение медицинской деятельности. – СПб.: спец.Лит. – 2009. – 142с.
29. Модонов А.Ф., Николаева М.М. Особенности взаимоотношений субъектов обязательного медицинского страхования при предоставлении медицинской помощи в условиях различных способов ее оплаты // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. – 2008. - №3. – с. 109-112.
30. Нешитой А.С. «Бюджетная система РФ» учебник – 5 изд., исп. и доп. – М.: Дашков и Ко, 2006 – 308с.
31. Общественная палата Российской Федерации. Решения комиссии Общественной палаты по вопросам здравоохранения. 2006. – 72с.
32. Олишевская Т.Т., И.И. Савченко. Система медицинского страхования России и ее проблемы // Вестник ТГЭУ. – 2005. - №2. – с.22-31.
33. Рыков В.А. Медицинское право: справочник в вопросах и ответах – Ростов н/Д: Феникс, 2002. – 288с.
34. Сборник методических рекомендаций по контролю объемов и качества медицинской помощи при осуществлении обязательного медицинского страхования. – М.: Федеральный фонд ОМС, 2008. – 248 с., с.25.
35. Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения: учебное пособие / В.Ю. Семенов. – М.: МЦФЭР, 2004.
36. Сергеев Ю.Д. Медицинское право. В 3 т. – М.: Гэотар-Медиа, 2008. – 784с
37. Старченко А.А. Концепция развития здравоохранения: проблемы, недостатки и предложения по модернизации системы обязательного медицинского страхования // Вестник Росздравнадзора. – 2008. - №4. – с. 20-25.
38. Стеценко С.Г. Медицинское право. – СПб.: Юридический центр Пресс, 2004. – 572с., с.295.
39. Страхование / Ю.Т. Ахвледиани и др.; под ред. В.В.Шахова, Ю.Т.Ахвледиани. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2010. – 511с., с.294.
40. Фалькина Т.Ю. Формы реализации права и механизм его осуществления. Автореф.дисс. на соиск.ученой степени кандидата юридических наук. – Нижний Новгород, 2007. – 25с.

Другие похожие работы

• Дипломная - Недействительность сделок понятие виды и анализ применения в России
• Курсовая - Организационные и тактические проблемы борьбы с организованной преступностью
• Контрольная - Гражданское и торговое право зарубежных стран ГЗ93
• Контрольная - Контрольная работапо уголовному праву
• Контрольная - Адвокатура АТР – семинары, 9 заданий по 12 тестовых вопроса
• Реферат - Феномен философии права как отдельно взятого явления в современном мире
• Курсовая - Преступления с двумя формами вины
• Курсовая - ПРАВОВАЯ КУЛЬТУРА. ПРАВОВОЙ НИГИЛИЗМ И ПРАВОВОЙ ФЕТИШИЗМ
• Дипломная - Прекращение трудового договора по инициативе работодателя
• Курсовая - Правонарушение и злоупотребление правом: понятие, признаки, характер соотношения